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안녕하세요
메이드영 성형외과 민성기원장입니다.
네 얼마나 불안하고 무서우신지 충분히 공감하고 있습니다.
차분히 문의주신 부분 정리하면서 답변 드리도록 하겠습니다.
## 현재 상황은
1. 10년전 코수술(비중격 귀연골)
2. 약 40일전 기능3종 + 자가늑연골, 귀뒤근막진피사용, 비중격재사용/실리콘교체
3. 수술 후 2주 경 미열 열감 등으로 항생제치료
4. 수술 후 3주 경 실리콘 제거 (보형물 이동)
의 순서로 진행 되신 것이죠?
## 현 병원에서는
줄기세포 치료 +
3개월 뒤 (즉 자가늑 재수술 후 약 4개월 뒤) 인조진피 를 추천드리는 상태이고
## 현 상태는
콧대 실리콘 제거 + 비주 휨
인것이죠?
## 궁금하신 부분은
1. 자가진피 흡수 여부
2. 휘어짐 교정 가능한지
3. 실리콘 이동이 염증이 맞는지
4. 자가진피를 해야하는지
5. 콧대 수술은 언제 가능한지.
이신 것으로 생각됩니다.
## 하나씩 답변 드리겠습니다.
1. 자가진피 흡수 여부
--- 자가 진피 중 엉덩이 진피는
대개 10%내외의 진피와 90%의 지방층으로 이루어져 있고
이 지방층은 거의 소실되는 것으로 생각됩니다.
그렇기 때문에 자가진피 특히 엉덩이 진피를 사용하는 경우
거의 모두 소실되어 10~20%내외만 남는 것으로
생각하셔야 할듯 합니다.
그렇기 때문에 인조진피, 아마도 알로덤이겠죠?
를 권유드린것으로 보입니다.
2. 휘어짐 교정 가능한지
--- 휘어짐은 대개 비중격 휨과, 연골의 비대칭으로 생기고
이는 자가늑연골 에 어떻게 교정되어 있는지에 따라
교정여부를 결정지을 수 있을 것 같습니다.
3. 실리콘 이동이 염증이 맞는지
--- 일반적으로 염증이 발생하면
염증의 농(고름)에 실리콘이 둥둥 떠있는 상황으로 되어
실리콘 이동이 발생하긴 합니다.
"실리콘 이동 = 염증" 으로 보기는 어렵습니다만
가능성은 있습니다.
4. 자가진피를 해야하는지
--- 염증조절이 된다면,
자가진피 혹은 알로덤(동종진피) 둘다 안전하게 사용 가능합니다.
5. 콧대 수술은 언제 가능한지.
--- 시기는 최소 제거후 6개월이 적절하나
상황이나 안정정도에 따라서 일부 조금 당길 수 있습니다.
불안하신 마음 충분히 이해합니다.
내원해주시면 상세하게 상담드리고
최적의 결과를 위한 계획을 세워드리도록 하겠습니다.
궁금한점이 해결 되셨는지요?
최선을 다해 답변드리고 있지만, 글로 상담하는것에는 다소 제한점이 있습니다.
한번 내원하셔서 현재의 코상태를 점검 받으시고,
본인에 맞는 설명을 들어보시는 것은 어떠실런지요?
성형외과 전문의 민성기였습니다. 감사합니다. ^^
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>
>
> 원장님 안녕하세요
> 지난번에 재수술시기 문의드린적이있는데요
>
> 10년전 코수술(비중격 귀연골)
> 이번에 재수술 결정후
> 기능3종 같이하고
> (자가늑연골,귀뒤근막진피사용,비중격재사용/실리콘교체)
> 40일차되었고
> 코시작점 높이때문에 불만족하여 6개월뒤 재수술교정을알아보려고문의하던중에
> 붓기가빠지면서 눈 미간옆 뻐근함 과 쪼임
> 얼굴열감 /미열 계속/코안상처가잘안아물어서 이빈후과자주내방하여 항생제처방등을 계속맞앗고
> 수술초반2주정도 미열때문에 코로나도의심해봣는데
> 폐검사에서 이상소견없었고 피검사에서도 염증반응은안나왔었습니다
>
> 3주차넘어가서는 열이나 몸컨디션은 좀나아졋는데
> 붓기가빠지면서 먼가 이물감이계속불편하고 미간쪽과눈근처가조금 욱신거린다는느낌인데 잘모르겠어서(붓거나 빨간거는없어서 그냥 얇은곳에 눈가쪽이 높게삽입되서그런가보다했어요
> 그정도의불편함이라 저도긴가민가만함)
> 어제 병원내방한김에 실리콘길이삽입을 물어보려고 씨티를 찍었는데 실리콘이 아래로 이동하였다고 염증이원인일수있어서
> 즉시 실리콘을제거해야된다고 준비없이 멘붕상태로 수술을 들어가서
> 뜬금없이 지금 갑자기 실리콘이제거된상태입니다
>
> 코끝은 자가라 놔두었고요
> 재수술한거라서 다빼면 구축온다고
> 안되고 콧대만 나중에다시넣는다고요
>
> 지금은부어서모르겠는데 코가 지금콧대실리콘빠진 제코가어떻게되는건지 상상이 안가는데요
>
> 실리콘은 염증같으니 시간이좀지난후
> 진피로콧대를맞추면된다고하는데
>
> 아직 검사결과는안나와서모르겠는데
> 실리콘이동이 이렇게수술한달차에 이동이될수가잇나요
> 수술한후로 처음 씨티찍은거니 이동이 언제된건지
> 처음부터삽입이잘못됫는지를 알수가없어요
>
> 진피는재수술때도 생각해본적이없었는데
> 이런경우 저는 진피로 콧대를해야하는건가요?
>
> 그리고 개방으로 지금 코를다시열어서 빼고세척햇다는데
> 줄기세포치료들어갈꺼라서 3개월뒤에 빨리할수있게
> 가능하다는데
> 코를지금 그럼 몇개월사이에 3번이나열어야되는거라
> 부담스러운데 콧대는없고 코끝은있는상황이라 코가어떻게변형될지몰라 선생님 의견을듣고싶습니다
>
> 지금뺀상태에서 6개월을기다려야되는건지
> 인공진피추천하시던데 저는 인공진피는 시러서요
> 자가진피도 지금생각해본적없던 무보형이라
>
> 코끝하고 비중격만곡증기능수술을같이햇으나
> 재수술후 밑에서보면 코가 연골비주기둥이 쏠려서
> 휘어져있거든요 개선이안되어있는데
> 자가진피는 흡수가잘되고 휘어짐을
> 잡아줄수가있을지모르겠어요
>
> 실리콘이동된게 실리콘염증인게맞는지
> 자가진피를해야하는게맞는건지
> 콧대재수술은 언제가가능한지 문의드립니다
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> 그리고 메이드영 상담문의가려면 수술후
> 6개월후방문하라고하던데
> 수술일정을 그럼또뒤로밀리게되는데
> 지금제거한현재시점6개월일까요
> 9월23일수술날짜로부터6개월인가요 ㅜ
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