병원 관계자분들,댓글 알바분들 안녕하세요.
며칠전 상담다녀와서 실장님 보고 계시면 기억하실지도 모르겠네요.
이 후기는 공익을 위한 목적으로 작성되었으며 특정병원을 비방할 의도는 없음을 밝힙니다.
가치판단은 일절 담지 않을것이며 선생님이 직접 말씀하신 부분만을 적겠습니다.
관계자 분들께서 제가 잘못 기억하고 있는 부분이 있으면 지적해주십시오.
자기소개입니다.
저는 광대 수술을 예전에 받았구요 체부 불유합으로 광대재수술 발품 팔았습니다.
왼쪽 체부 갭 10mm,오른쪽 체부 갭 5mm고 광대 체부가 붙어있는 부분이 거의 없습니다.
통증은 없어요. 벌어진 뼈 때문에 피부로 함몰이 드러납니다.
아치는 단단하게 붙어있구요 아예 건드리지도 않았다,혹은 골절만 시켰다 의사선생님들 사이에 의견이 분분했으나
결과적으로 옆광대는 전혀 줄지 않은 상태입니다(저는 옆광대,뒷광대가 발달했습니다)
재수술의 목적은 광대체부의 연속성을 부분적으로라도 회복하고,옆광대축소 효과를 얻는 것입니다.
병원은 초성으로만 적을거고 견적은 5단계로 나누어 적겠습니다.
501~700 쌈
701~900 중간
901~1200 비쌈
1201~1800 매우비쌈
1800~ 매우매우비쌈
1.ㅂ
가격:매우비쌈
방법:입안절개로는 불가능,두피절개
선생님:매우매우 리스키한 수술이며 하지 않는 것을 추천한다.
첫수술로 인해 광대가 좋지않은 상황이기때문에 확신을 줄수도,결과를 책임질수도 없다.
나:2개월동안 저작을 하지 않으면 도움이 돼나요?
선생님:(하하웃으며)그러시면 안된다. 저작을 오랫동안 하지 않으면 오히려 안좋다.
선생님:광대 골편의 길이가 짧기때문에 체부가 붙으면 아치가 불유합된다.
재수술을 해서는 광대의 연속성을 회복할 수 없다. 재건해야 한다.
또한 왼쪽 광대뼈(1센치갭) 절골부위가 매우 얇아져 있기 때문에 고정 조차도 힘들다.
나:입안 절개로 해주신다는 선생님들은 뭐죠?그리고 고정도 해주신다던데
선생님:물위를 걷는 방법이랑 똑같다. 한발내밀고 그게 가라앉기 전에 다른발 내밀면 물위를 걸을 수 있지 않냐?
말로는 뭐든지 할 수 있다.나도 궁금하다.이런 케이스 수술한 ct 보여달라고 해봐라.
선생님:입안 절개는 서랍을 조금만 열어서 보는거다. 조금만 열어서 제대로 정리정돈 할수 있냐?
서랍을 다 열어서 봐야지 정리정돈이 잘된다.
나:옆광대 몇mm나 줄일 수 있나요?
선생님:그런건 중요하지 않다.입체적으로 계란형 얼굴이 되어야지 예쁘다.옆광대를 많이 넣는다고 좋은게 아니다.
아치가 일자로 푹 들어가면 얼굴에 입체감이 사라진다.아치가 곡선을 그리면서 전체적으로 줄어야 한다.
5.ㅈㅇㅈㅇ
가격:비쌈
방법:입안인지 두핀지 기억안남.뼈 결손이 커서 뼈이식을 해야할 수도 있다. ct로는 장담할 수 없고 수술 들어가봐야 앎.
6.ㄷ
가격:중간
방법:기억안남.뼈 결손이 커서 뼈이식을 해야할 수도 있다. ct로는 장담할 수 없고 수술 들어가봐야 앎.
7.ㅆㅂㅋㅇ
가격:매우비쌈
방법:두피절개
선생님:두피절개 해야한다.
나:입안절개로 하면 안돼나요?
선생님:내가 두피절개로 해야한다는 사람은 그렇게 해야한다. 입안으로는 못한다.
바디 절골이 안와쪽으로 되어있으면 입안으로 가능한데 너는 너무 바깥쪽으로 절골되어있어서 입안으로는 안보인다.
나:그래도 입안절개로 해달라고 하면 해주실껀가요?
선생님:해주긴 할텐데 결과는 장담 못한다.
나:보통 저같은 환자들이 재수술했을때 뼈 흡수가 일어날 수도 있나요?
선생님:뼈흡수는 100% 일어난다.적게 일어날지,많이 일어날지는 모른다.
8.ㄼㅇ
가격:중간
방법:입안,구렛나루 절개
선생님:구렛나루 3센치 절개해서 바디 절골면 윗부분을 고정한다.
절골면 아랫부분은 고정 못한다. 하지만 바디 윗부분과 아치가 단단하게 고정되면 움직이지 않을 것이다.
아치는 최후방절골 할것이며 사선으로 잘라 내측이동 시킬것이다.
나:아치를 최후방절골하면 아치 계단현상이 사라질텐데 왜 다른선생님들은 그렇게 안하나요?
선생님:그러게.
나:저같은 환자를 수술경험 있으신가요?
선생님:있다.
나:ct좀 보여주실수 있으세요?
선생님: 수술전후 ct는 ct공개를 동의받은 환자만 보여줄 수 있는데, 준비가 안되어있다.
9.ㄹㅈ
가격:중간
방법:입안,구렛나루 절개
선생님:광대가 특이하게 생긴 케이스다. 광대 체부를 재 절골해서 요롷게 밀어 넣어야한다.요롷게!!
나:어떻게요??
선생님:요롷게!!!(다른 환자의 수술전후 ct를 보여주시며) 이렇게!!!넣어야한다
나:??
선생님:(또 다른환자의 수술전후 ct를 보여주시며)이렇게!!!!그러면 얼굴 폭을 획기적으로 줄일 수 있다.
나:아~근데 이렇게 넣으면 아치부분에 불유합이 크게 생길텐데 괜찮은가요?
선생님: 괜찮다.(또 다른환자의 수술전후 ct와 얼굴사진을 보여주시며)이렇게!!
나:아치부분에 불유합이있어도 문제가 없나요?
선생님:괜찮다.
나:정말로요?
선생님:문제없다.
나:여태까지 아치 불유합으로 기능적인 문제가 생긴 환자 없었나요?
선생님:없었다.
10.ㅍㅇㅅㄹㅇ
가격:쌈
방법:입안절개,구렛나루 절개
나:입안절개로 수술 가능한가요?
선생님:해볼 순 있다. 하지만 뼈가 완전히 유합될거라는 장담은 못한다.
나:지금보다 바디의 갭을 줄일 수 있나요?
선생님:줄일 수 있을 것 같다. 하지만 장담은 못한다. 다만 지금수준의 갭보다 더 크게 벌어지진 않을거다.
나:바디에 갭이 있는 상태로 아치까지 불유합되면 뼈가 둥둥 떠다닐텐데 아치의 유합은 약속해주실수 있나요?
선생님:그것도 장담할 순 없다. 본인은 지금 아치가 잘 붙어있기 때문에 엄청 심각한 케이스는 아니다.
이정도 환자는 많이 수술 해봤다.
나:재수술 했을때 갭이 있는 상태라면 뼈가 흡수되지는 않을까요?
선생님:뼈흡수는 거의 안될것이다.
나:저같은 환자 수술하신 ct 보여주실 수 있나요?
선생님:수술전후 ct는 ct공개를 동의받은 환자만 보여줄 수 있는데, 준비가 안되어있다.
11.ㅈㅇㄷ
가격:비쌈
방법:두피절개
나:입안절개로, 뼈이식 없이 수술 가능한가요?
선생님:두피절개로 해야하며 뼈이식은 해야할 것 같다.
다만 아치를 길게 절골해서 내측이동 시켜 뼈이식 량을 줄이도록 노력해보겠다.
나:뼈이식을 하면 대부분 흡수된다던데 사실인가요?
선생님:잘 고정하면 99% 흡수되지 않는다.인공뼈나 타인의 뼈는 흡수량이 큰데 자기뼈는 그렇지 않다.
나:만약 뼈 흡수가 일어난다면 재수술 해주실 수 있나요?
선생님:해주겠다.
나:두피절개로는 바디 아랫쪽을 고정할수 없는데 괜찮은가요?
선생님:위쪽을 단단하게 고정하면 문제없다.
12.ㄱㄹ
가격:쌈
방법:입안절개,구렛나루 절개,눈 아래쪽에 작은 절개창 내서 바디 고정
나:입안 절개로,뼈이식 없이 수술 가능한가요?
선생님: 가능은 하다. 옆광대 효과 좋을것이다.
나:뼈가 유합된다는 확신을 주실수 있나요?
선생님:확신은 할 수 없다. 본인의 선택이다. 하지만 그렇게 어려운 케이스는 아니니 도전해 보는것을 추천한다.
13.ㅈㅇㅊㄱ
가격:쌈~중간
방법:입안절개,구렛나루 절개
나:입안 절개로,뼈이식 없이 수술 가능한가요?
선생님:가능하다.
나:바디의 갭을 몇mm나 줄일수 있나요?
선생님:왼쪽은 4mm로,오른쪽은3mm로 만들 수 있다.
나:바디에 갭이 있는 상태로 아치를 절골하면 고정한다고 해도 하방이동 하지 않을까요?
선생님:고정을 잘 하면 문제없다.
나:뼈 흡수는 일어나지 않을까요?
선생님:바디 갭 주변에 연부조직이 가득 차있는데 뼈에서 그것을 제거하지 않고 보존하면 뼈흡수는 일어나지 않는다.
광대 첫 수술하시는 분들께 한말씀 올리자면
여섯가지를 고려하세요. 댓글로 여긴어때요?물어보지마세요 아래 사항들을 체크해보세요.
1.뼈 삭제하지마세요. 하더라도 최소한으로 하는 곳에서 하세요(ex.사다리꼴절골...?)
최악의 상황을 상정했을때 뼈 삭제하면 재수술이 아니라 재건을 해야할 확률이 높습니다.
2.수술 후 ct를 찍어서 뼈가 유합되었는지 확인시켜주는 병원에서 하세요. 수술전에 수술하고 ct찍어달라고 확답을 받으세요.
3.아치 바디 둘다 고정하는 병원에서 하세요. 나중에 플레이트 제거할지언정 처음엔 고정하는게 좋습니다.
5.적어도 수술법을 들으면 이해할수 있을 정도의 지식은 쌓읍시다. 의사는 당연히 예쁘게 해주겠다,잘해주겠다 합니다.
원래 그렇게 사람을 잘 믿으시나요? 다단계는 사기인줄 알면서 무조건 예쁘게 해주겠다는 의사말은 사기인줄 왜 모르세요
저는 의사선생님들 말을 그대로 전했을 뿐이고, 그게 개짖는소린지 의학적으로 근거가 있는 주장인지
판단하는건 회원분들의 몫입니다. 선생님들 사이에서 모순되는 주장도 있고 누가 맞는지는
의학에 문외한인 일반인이 판단하기 어려울겁니다. 정답이 없을수도 있구요.
심사숙고해서 결정하시기 바랍니다. 제꼴나기전에..