진짜 비염때문에 같이보는 예사들 > ㅇㅋ!
코수술 비용 부담돼서 기능코 섞어 실비타보고 싶다 > ㄴㄴ 절대 비추천, 그냥 못받을 확률도 높음
생각보다 진짜 안찾아보고 무턱대고 기능코까지 하고싶다, 병원에서 비용절감 가능하다 소리만 무턱대고 믿는 경우 많은것 같아서 적어봄.
참고로 나는 기능코 미용코 했고, 실비 받았음. 보험사랑 입씨름하느라 지급까지 6개월 걸림.
최근 5년동안 비염때문에 한달에 2회 이상 이비인후과에서 진료했으며 대학병원도 갔었음.
이런거 전부 반영됐음에도 1차 심사는 거절당하고 2차로 다시 청구해서 받음!!!! 실비 타먹기가 생각보다 쉽지않은데 쉽게 생각하는 경우가 많은것 같아서.
기능코는 비밸브로 나오는 실비 금액이 가장 큰데
비밸브는 하지정맥류랑 녹내장인지 백내장인지 얘네랑 묶어서 주요 감시(?)대상임(만곡증과 하비갑개는 금액이 10~30만원 전후로 적어서 나오는 경우도 많음)
일부 보험사에는 위에 3가지에 대한 미지급 안내사항이 보험사 메인에 걸려있을 정도로 예의주시하는 부분이야. 이유는 실제로 비밸브 협착이 없는 사람들이 성형외과에서 성형하며 비밸브 실비 많이 타먹어서 그렇다고 하더라공.
이비인후과 전문의한테 받아도 최근 진료 기록 다떼서 심사하고, 이후로 의료자문 100퍼 들어감.
의료자문이 뭐지? 하는 예사들은 검색 ㄱㄱ
비밸브 의료자문< 까지만 검색해도 못받은 경우 많고 분쟁사례 많으니까 꼭 찾아봐.
+ 나는 이비인후과 전문의한테 받았는데도 불구하고 성형외과 수술을 병행하는 병원이라고 지급 거절 통보받았었음.
성형외과 전문의, 성형외과라면 거절될 확률이 굉장히 많이 높다고 보면 됨!!
아 여기에 추가로 요새는 낮병동 관련 청구가 엄격해진 편이고, 주로 실비타려면 6시간 입원(낮병동)처리를 하는데 이부분에서 입뺀먹는 경우도 많음.
낮병동 인정이 안되면 입원이 아니라 통원이라 보장금액이 대폭 낮아지고, 이 낮아진 금액으로만 보장받을 가능성이 높아. 요샌 이걸로 많이 처리한다더라. 나같은 경우 입원이 아니라 통원이면 실비가 나오긴 하는데 총 10인가 15였음..
보통 병원에서 코수술 수술는 1시간 내외로 끝난다고 안내하고, 홈페이지에도 그렇게 기재되어있어서 이부분으로도 걸고 넘어지더라. 나는 수술이 무려 4시간이 걸려서..ㅋㅋㅋ 이부분은 어떻게 패스했는데, 이부분이 조금 더 쉽고 간편하게 거절 가능한 부분이라 입원시간 부분도 조심해야할거야.
낮병동도 검색해봥.